服務專線

首頁 診所介紹 醫療新知

手舉不起!注射玻尿酸揮別五十肩疼痛

】 

在骨科門診中,肩頸關節退化是中老年族群常見的病兆,特別是俗稱五十肩的「冰凍肩」,或「黏連性肩關節囊炎」,更是許多患者的夢魘;目前衛生署已經核准利用玻尿酸注射治療「肩部旋轉肌袖疾患」疾患,對於長期患有關節沾黏的人來說,可有效緩解疼痛。


典型的五十肩是指「旋轉肌袖症候群」,門診中,病患也常會自訴,日常生活開始明顯受到干擾,吃飯穿衣都受影響,甚至半夜疼得睡不著或痛醒,到最後就是手硬梆梆的根本舉不起來。(攝影/張世傑)
典型的五十肩是指「旋轉肌袖症候群」,門診中,病患也常會自訴,日常生活開始明顯受到干擾,吃飯穿衣都受影響,甚至半夜疼得睡不著或痛醒,到最後就是手硬梆梆的根本舉不起來。(攝影/張世傑)


竹北新仁醫院外科副院長林偉菁表示,「玻尿酸」的作用機轉,除了能抑制疼痛,對於包覆保護軟骨、滑膜、韌帶等結締組織,以及抑制軟骨的退化防止肌腱粘著,增進關節液的彈性及黏稠度,以減輕關節負荷等,都有一定的改善效果。

尤其五十肩是一種常見的骨關節疾病,好發於40至60歲的中年人,且女性多於男性,但五十肩並非50歲的人才會有,即使是年輕人也會發生。五十肩好發的族群主要是肩膀過度使用者,或是肩膀曾因撞擊、車禍、跌倒受傷者,門診裡最常出現的患者包括,長時間打電腦上網的「快打電腦族」,還有如搬運工人、乾洗店老闆,常需要將手舉高曬衣服,甚至是常寫黑板的老師等。

典型五十肩是指「旋轉肌袖症候群」,也就是指旋轉肌肌腱的發炎或損傷,一般是最重要的棘上肌腫脹發炎、鈣化、部分斷裂或全斷,肩膀稍一舉起就痛得舉不起來。

雖然許多肩部疾患都會造成肩關節的活動受限,但是五十肩的病人,以女性患者來說,連扣內衣的動作都有困難。如何才能判定是五十肩?測量的方法是通常肩關節的主動,和被動外展小於100度,或者外旋角度與對側相比小於50%。

針對五十肩的治療,衛生署已經核定可使用「玻尿酸」注射,林偉菁醫師強調,事實上,日本早於20多年前,即風行採取「注射玻尿酸」保養關節方式,並被年過40歲至50歲的男女視為關節保養的必備品。玻尿酸注射於關節腔內的臨床報告,自1987年以來已經相當普遍,其為廣範存在於動物與人體的一種物質,可以促進創傷治癒並調節炎症及免 疫細胞的功能,因此對膝關節疼痛,或是肩頸旋轉肌袖疼痛,都具有止痛、抗炎症及保護關節軟骨的作用。

(關鍵字: 玻尿酸 , 五十肩 , 肩部旋轉肌袖疾患 , 林偉菁 )